【导读】多次流产检查详解！性激素、甲状腺功能、TORCH、自身抗体、妇科检查、B超检查等。

一次自然流产不需要做检查；

多次流产（包括自然流产、生化妊娠、胎停）建议做如下检查：

检查时间：

可在流产后月经来过1-2次后检查，或下次准备怀孕前3-6个月检查。

抽血检查：

1、性激素

（1）月经来的第三天查性激素六项（基础内分泌）

（2）月经来前一周（或相当于排卵后一周）查性激素（主要是雌二醇、孕酮）了解黄体功能。

2、甲状腺功能：分甲状腺全套、甲状腺五项、甲状腺三项（TSH、FT3、FT4）、单查TSH等几种不同查法，（临床上一般单查TSH或查甲状腺三项，发现异常时再复查甲状腺全套，不要求空腹。

3、TORCH（弓形虫、风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒）

4、自身抗体：包括抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗子宫内膜抗体（EmAb），对于不良孕产史者抗心磷脂抗体尤为重要。

5、封闭抗体：一般难免流产两次以上者必查，难免流产一次者建议查。

6、夫妻双方染色体：一般难免流产两次以上者建议查。

妇科检查：

白带常规、支原体、衣原体，可根据白带情况加做普通细菌培养、淋球菌培养、真菌培养。
B超检查：

1、经净后立即检查：了解有无子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、盆腔积液、输卵管积水等器质性病变。

2、排卵期检查(卵泡监测)：了解子宫内膜厚度、卵泡发育情况，一般月经周期28天者可自月经来的第13天开始检测，月经提前或推迟者相应提前或推后检查时间，月经紊乱者可自行用排卵试纸测到弱阳性时开始B超卵泡检查。

一般检测到卵泡三径平均值大于1.8cm为优势卵泡（如卵泡2.0*2.0*1.8cm），检测到优势卵泡还应再继续检测看能否顺利排出。

3、经前检查：了解月经过少者子宫内膜厚度、有无宫腔粘连等，必要时可做三维B超以进一步确诊。

男方检查：

精液常规、精浆生化、精子形态学，支原体、衣原体、普通细菌培养。检查时间要求不同房3-7天，禁欲时间太短或太长都会导致结果误差。