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新生儿体检

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    时间:2018-03-19 编辑:
  • 索引目录
  • 什么是阿氏评分
  • 新生儿体检前的准备工作
  • 新生儿体检具体检查细节
  • 新生儿满月体检(28天检查)
  • 新生儿42天体检

什么是阿氏评分

阿氏评分:是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。

新生儿体检前的准备工作

新生宝宝刚出生这会不管是身体发育还是大脑发育都非常迅速,所以为了能够全面、了解宝宝的健康状态,通常家长们都会带宝宝去做个体检,全面测底的掌握宝宝的身体状况。如果宝宝有一些隐藏疾病,体验能够及时发现一些潜在的危险,避免这些疾病给宝宝带去伤害,所以家长们一定要认真对待宝宝的体检。那么家长们带宝宝去体检应该注意什么呢?新生儿体检的准备工作有哪些?

1.确定体检时间

如果家长们不知道体检医院的具体上班时间,宝妈们在带宝宝去体验之前就应该事先打电话给保健中心确定一下,因为有写地方的体验医院并不是每天都有人上班的。另外也可以问问什么时候是高峰期等,宝妈们尽量避免高峰期去医院。

2.带齐证件

家长们带宝宝去体验事先也要准备户口簿、宝宝出生证明等证件,有些地方还需要带疫苗接种记录的,宝妈们也可以问一些有经验的妈妈们咨询下。另外家长们如果平时在育儿上有问题的,例如宝宝胃口不好等都可以在体验的时候咨询医生。

3.适当的时间

宝妈们在带宝宝去体检的时候也要选择一个合适的时间,如果你在宝宝饭点或者宝宝想睡觉的时候去体验,宝宝肯定不会配合,甚至还会哭闹。所以家长们应该在宝宝精神好的时候再带宝宝去体检。

4.穿着舒适

带宝宝去体验的前一天晚上,家长们可以给宝宝洗个澡,换上干净、舒适、宽松的衣服,方便体检的时候穿脱,不仅省时还省力。

新生儿体检具体检查细节

1.观察身体的每个部分

需要从头到脚将宝宝身体的每个部分都认真观察到位,例如宝宝神经系统的发育情况、宝宝的姿势等。如果发现了什么问题,为了能够早早地进行治疗,医生常一起会诊

2.听孩子的心跳

刚出生的宝宝,心脏发育还不完全,通过心跳检测,可以检查宝宝是否得了心脏病。不仅要数孩子呼吸的次数、观察呼吸方式,还要用温暖的手摸孩子的肚子来检查宝宝的肠胃情况。

3.检查耳朵

如果早点发现情况,那么就可以早点治疗并治愈。检查宝宝耳孔和耳朵,看其发育和形状是否正常。此外,还要注意观察耳朵外部形状。

4.检查血液

血样取自于孩子的脚后跟。这项检查一般在孩子出生四十八小时后进行,通过血检可以判断孩子的代谢是否正常。孩子出生的时候体内会携带帮助新陈代谢的酵素,一旦缺少就会影响身心发育,还可能会出现精神衰弱。

5.认真检查头部

头部很关键,所以一定要好好检查。仔细观察孩子是否在经过产道时受了伤。检查从宝宝的头顶开始,需轻抚孩子脑袋四周,通过这样的抚摸可以判断孩子是否得了肿瘤或者其他的病症。

6.检查孩子的肛门

需要用手指来认真检查宝宝肛门的情况。如果发现什么问题,需要马上治疗。孩子出生后会因为新陈代谢作用而立马排便,因此这项检查很重要。

7.检查孩子的腿

用手将孩子的腿轻轻分开,看孩子张开腿的姿势有没有问题,以及双腿是不是一样长。如果孩子的股关节发生了脱臼,那么腿分开的姿势就不正常,两条腿也不一样长。

8.检查孩子的性器官

在孩子出院之前,需要再次检查一下性器官。女孩子的话,主要看外阴唇和内阴唇的愈合情况是否很好;如果是男孩子的话,就要看两个阴囊是不是一样大。如果一侧阴囊是另一侧的两到三倍大,那么可能是阴囊水肿或者疝气。

9.检查孩子的口腔

检查孩子的舌头、牙龈的情况,还要看孩子口腔的形状是不是正常,有没有长了奇怪的瘤。可以借助手指来检查,如果舌头的根部离口腔的底部的距离太小就不正常,需要马上进行手术。

10.检查的时间

孩子出生后的一分钟、五分钟、十分钟都需要进行检测。

(1)皮肤的颜色

孩子全身的皮肤红润得两分;身体的躯干红润,但是手臂和腿的末端是青紫色的,只能得一分;如果全身的皮肤都是青紫色的,就是零分。

(2)心跳的频率

心跳跳动十分有力,并且达到100次/分钟的水平,得两分;如果心跳跳动比较微弱,而且没有达到100/分钟,只能得一分;如果连心跳都听不到,只能得零分。

(3)受到刺激后的反应

哭、反应迅速得两分,表情表现痛苦可以得一分,完全没有反应不得分。

(4)肌肉的张力

如果孩子肌肉的张力正常,像正常的孩子一样活跃,可以得到两分;如果肌肉张力不够,只有手脚能够弯曲一点,就只有一分;如果完全是松软的状态就不得分。

(5)呼吸情况

如果孩子呼吸正常,哭声也比较洪亮,可以得两分;如果孩子的呼吸不正常,比较微弱,哭的声音也比较小,只能得一分;如果孩子没有呼吸就不得分。

小贴士:阿尔评分仅供医护人员参考。如果评估后得分在八分到十分,说明孩子的状态比较好;评分不足八分,说明孩子处于轻度窒息的状态,将孩子的呼吸道清理干净,并且让孩子吸氧,情况就会有所改善;评分不足四分的孩子就是重度窒息状态。

新生儿满月体检(28天检查)

测身高及体重:这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。

头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。

颈部:有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。

胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。

臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。

生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。

四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。

新生儿42天体检

宝宝42天时,应到医院体检。42天体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。

体重:是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹,排去大小便的时候进行,并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。

身高:是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。

头围:反应宝宝的脑发育情况,脑容量的大小,也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样,有个正常范围,并不像有些人认为的那样,头大的宝宝肯定大脑发达,比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小,而后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

胸围:评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以,新妈妈要经常给宝宝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼,比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。

评价发育智能:了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。

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