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麻疹

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    时间:2018-04-24 编辑:
  • 索引目录
  • 什么是麻疹抗体?
  • 麻疹抗体检查项目
  • 麻疹病毒的症状
  • 麻疹的预防

什么是麻疹抗体?

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,传染性极强,多见于儿童,在人口密集而未普种疫苗的地区容易发生流行,2-3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒,可通过呼吸道分泌物飞沫传播。目前尚无特效药治疗,我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。如果怀孕的妈妈在早期得了麻疹,体内没有麻疹抗体,会造成胎儿流产或者严重畸形等后果,影响胎儿的健康发育。为了预防麻疹,就需要接种疫苗,若疫苗接种成功。体内产生抗体,对麻疹病毒有免疫作用。小编建议准妈妈在怀孕前三个月应抽血检查体内是否具有麻疹抗体,如果没有,就需要接受疫苗注射,并且建议在接种麻疹疫苗后三个月才受孕,做好避孕措施。

麻疹抗体检查项目

以下为小编从网上收集到的资料,含大量术语,各位可大概的了解一下,具体检查项目应咨询医生较好。

1、细胞学和病毒抗原检查:取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脱落细胞涂片,采用Gemsa或HE染色,在普通光镜下可见到多核巨细胞形成和分布于上皮细胞核内和胞浆内的嗜酸性包涵体。病程第1周检查阳性率可高达90%左右,对麻疹诊断有重要参考价值。如果对上述涂片标本作特异性抗体标记染色,则可进一步检查麻疹病毒抗原。

2、血清抗体检测:血清特异性IgM抗体是新近感染的标志,应用免疫荧光或捕获ELISA法检测麻疹IgM抗体,是目前普遍采用的特异性诊断方法,仅需单份血清标本,在发病后3天左右即可检出(发病后5-20天检出阳性率最高),且不受类风湿因子干扰。如果近1个月内未接种过麻苗,而血清麻疹IgM抗体阳性,即可确诊。留取病程急性期和恢复期(病后2-4周)双份血清,以血凝抑制(H1)试验和微量中和试验检测总抗体,或以 ELISA、IFA 检测麻疹IgG抗体,则恢复期血清抗体滴度≥4倍增长,方有诊断价值,可作为回顾性诊断依据。

麻疹病毒的症状

患有麻疹后,根据个人身体素质不同,患者年龄大小,麻疹病毒基因强弱等等,临床症状可以分为典型麻疹和非典型表现以及会引发一系列并发症。

(一)典型麻疹分为四期

1.潜伏期,一般为6到21天,在潜伏期内有轻度的体温上升,麻疹典型过程分为三个阶段:前驱期,出疹期和恢复期。

2.前驱期:一般持续3到5天,体弱及重症延长至7到8天,主要表现为:发热,咳嗽,流泪,畏光等。

3.出疹期:发病后3到5天开始出现皮疹,先是从耳后发际出现淡红色斑丘疹,然后到头部前额,脸部故,颈部,扩至胸,腹,背到四肢,最终到手心脚底,2到3天左右布满全身。

4.恢复期:单纯麻疹患者,当皮疹和中毒症状发展到高峰后,体温常于12~24h内较快下降,随之患者精神好转,呼吸道症状减轻,体温下降后,2到3天皮疹按出疹顺序依次消退。如果没有引发并发症,则整个病程一般为10天到14天。

(二)非典型性麻疹

1.重型麻疹,由于患者体质较弱,身体素质较差,免疫能力较低,易使麻疹病情感染加重,常发生心力衰竭,病情重危,病死率高。

2.轻型麻疹,在潜伏期内接受过两种球蛋白注射者或小于八个月内尚有母亲抗体的婴儿,发病轻,前驱期短而不明显,呼吸道卡他症状较轻,科氏斑不典型或不出现,全身症状轻微,不发热或仅有低中度热。皮疹稀疏色淡,病程较短,很少引发并发症。

3.异形麻疹,此为非典型麻疹,接种灭活疫苗后引起。多数患者无典型科氏斑,因为国内不用麻疹灭活疫苗,故此类型在国内较少见。

(三)并发症

会导致支气管炎,喉炎,表现为声音嘶哑,犬吠性咳嗽,严重者可导致窒息性死亡,肺炎,心肌炎,以及脑炎。

希望大家可以重视,确诊为麻疹之后尽快采取措施,避免病情恶化。

麻疹的预防

1.主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗,专家建议,初中年龄不宜小于8个月,四岁时加强一次,可防止发病或减轻病情。

2.被动免疫:若接触到麻疹,五天后需给予免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病,但需要注意的一点是使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状不明显,但还是具有一定的传染性,而且被动免疫只能维持8周,以后采取主动免疫措施。

3.因为麻疹的传染力很强,所以当发现有感染者的时候,需尽早隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天,控制传染源。

4.加强体育锻炼,提高免疫能力,营养均衡,多吃蔬菜水果,平日多喝水,感染者避免直接吹风,防止受凉,居住房间通风,保障一个良好的居住环境。

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